正确答案: B
下肢动脉栓塞
题目:某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。
解析:风湿性二尖瓣狭窄,由于左房大,血流缓慢,容易形成血栓,尤其进行球囊扩张术后,左房内的血栓容易脱落,造成腹主动脉以下分支血管的栓塞。2.考点是腹主动脉的分支,包括腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉等血管结构。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]几何形体对流速剖面的影响有
入口效应:当血液流经横截面积突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处
出口效应:当血液流经一个横截面积突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲
湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流
在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流
解析:选项说法均正确。
[多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有
病灶的形态边界
病灶区内膜基底层连续性
病灶区肌层回声与血流有无异常
病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数
解析:回声类型不能作为判断标准。
[多选题]胃癌的超声特征是
胃壁增厚或呈肿块状
增厚胃壁及结节状肿块呈低回声
胃壁五层结构消失
蠕动减弱或消失
中央强回声位置偏移、变小
解析:胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失,胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声,蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。
[多选题]宫颈功能不全的病因包括
分娩损伤宫颈
人工流产时扩张宫颈过快过猛
宫颈楔形切除术后
宫颈发育不良
解析:子宫颈功能不全的病因:1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤,2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良
[多选题]脉冲重复频率(PRF)与临床检查效果的关系有
PRF愈高,则取样深度愈浅
探测深度愈深,则可测血流速度愈低
取样门固定,则心脏血流参数测量不准确
临床检查时,针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择
解析:深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小;检测深度d与速度V乘积Vd是常数,即V增大d就必须减少;在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速;故选ABDE。
[多选题]肝转移瘤的诊断依据主要有
有原发肿瘤病史
病灶呈“牛眼”征
肝回声均匀
病灶有宽的晕环
解析:肝内病灶也可能是其他病变,不一定是转移瘤。
[多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括
血栓
癌栓
空气栓
脂肪栓
赘生物
解析:选项中均可成为栓子,造成肺动脉栓塞。
[多选题]冠状动脉血流量的调节因素包括
心肌代谢水平
腺苷
甲状腺素
血管紧张素
解析:肌酐由肝脏产生,由肾脏排除,不影响血管功能。