正确答案: ABD

右房室内径增大 室间隔与左心室后壁呈同向活动 肺动脉内可见异常团块回声

题目:请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]主动脉缩窄的超声表现包括
  • 缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

    缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

    缩窄部位远端主动脉扩张

    缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

  • 解析:B选项为主动脉内膜撕裂的表现。

  • [多选题]关于湍流,叙述错误的有
  • 流体速度多变,方向不变

    流体速度及方向不变

    流体成分层、规律的流动

  • 解析:湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动,即流体不分层,流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生,对湍流可用雷诺数判断,当雷诺数(Re)>2000时通常是湍流;Re≤2000时,一般为层流。

  • [多选题]几何形体对流速剖面的影响有
  • 入口效应:当血液流经横截面积突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处

    出口效应:当血液流经一个横截面积突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处

    弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲

    湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流

    在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流

  • 解析:选项说法均正确。

  • [多选题]存活心肌的共同特点包括
  • 心肌代谢存在

    心肌细胞膜完整

    具有收缩储备

    对正性肌力药物有收缩增强的反应


  • [多选题]治疗性介入性超声包括
  • 抽液

    引流

    药物注入

    物理能量导入


  • [多选题]影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括
  • 机械指数

    微泡直径

    成膜材料物理性质

    膜厚度

    微泡外周压力


  • [多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小(选择二项)
  • 接收体背离振动源运动

    振动源背离接收体运动


  • [多选题]胃癌的超声特征是
  • 胃壁增厚或呈肿块状

    增厚胃壁及结节状肿块呈低回声

    胃壁五层结构消失

    蠕动减弱或消失

    中央强回声位置偏移、变小

  • 解析:胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失,胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声,蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。

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