正确答案: BC

肝包膜回声连续性中断 肝周围积液和腹腔游离积液

题目：有关真性肝破裂的说法，正确的是

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项会引起回声影像增强

强反射结构

解析：超声在人体中传播遇到空气(含气脏器和组织)反射强，回波幅度很大，出现亮点、光团。引起回声增强的原因主要有：①均质性的液体中混有许多微气泡；②血液常是无回声的，但是新鲜出血、新鲜血肿、静脉内血栓形成时回声增多、增强；③均质性组织发生纤维化、钙化等非均质性改变。

[单选题]关于肺动脉狭窄的说法错误的是

肺动脉曲线a波低平

解析：肺动脉狭窄包括肺动脉瓣的狭窄、瓣下的狭窄及瓣上的狭窄，狭窄的部位可以在右室流出道、肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支，肺动脉瓣狭窄常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状，呈圆、锥状或圆顶状向肺动脉突出，顶端有一孔，也可见肺动脉瓣膜显著增厚，且短小，瓣孔边缘增厚，不规则；心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉，瓣尖悬于肺动脉中，肺动脉主干可有狭窄后扩张，呈梭形；肺动脉狭窄时右室收缩加强，故M超显示肺动脉瓣曲线a波加深，大于7mm(正常2～5mm)。脉冲多普勒肺动脉远端取样显示收缩期负向湍流频谱。流速增快可持续整个收缩期。彩色多普勒示主肺动脉收缩期以蓝色为主的多色镶嵌的射流，起自肺动脉瓣口伸向肺动脉远侧。

[多选题]膝前区超声检查内容可包括以下哪些内容

股四头肌腱及髌上囊

髌韧带

髌前及髌下滑囊

解析：膝前区检查内容包括股四头肌腱及髌上囊、髌韧带、髌前及髌下滑囊和关节内软骨。髌内侧支持带属于膝内侧区检查内容，腓总神经及其毗邻结构属于膝后区检查内容。

[单选题]彩色多普勒血流成像中规定

朝向探头的血流为红色

解析：彩色多普勒血流成像中规定：朝向探头的血流为红色，背向探头的血流为蓝色。

[单选题]超声探头须具有一定的技术特性，下列哪一项是错误的

超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题

解析：超宽频及变频探头都是有一定的频率范围限制的，它们不可能解决所有超声成像的问题。

[单选题]超声造影剂产生的散射回声强度与造影剂颗粒的横截面大小成

正比

解析：微小物质(散射体)产生的背向散射信号强度与其散射截面积大小成正比。在造影剂中，气体的压缩系数明显大于固体，所以临床上所使用的超声造影剂均为含不同气体成分的微气泡。

[单选题]连续多普勒取样线上的符号表示

波束发射与接收的焦点

解析：连续多普勒无距离选通功能，沿声束出现的血流和组织运动多普勒全部被接收显示出来，取样线上的符号标记仅表示声束和血流的焦点。

[单选题]伪像产生的主要原因是由于

混响

解析：伪像是由成像系统或其他原因造成的图像畸变或相对真实解剖结构的差异，在组织内部两个界面之间的多次反射所形成的伪像是多次内部混响。在超声成像中常会出现多种伪像，其成因多与超声的物理特性有关，有的与仪器设计性能及调节有关，有的与人体生理或病理等情况有关。我们不仅要会识别伪像以免误诊，而且要利用伪像帮助诊断。