正确答案: E

纸张使用时的机械损坏

题目：促使病案纸张老化的原因不包括（ ）

解析：纸张老化是指在环境的作用下，纸张的主要化学成分发生不可逆的化学变化，从而使纸张性能下降的过程。而纸张在使用时的机械损坏及虫蛀破损没有使纸张发生明显的化学反应，因此不属于老化的范畴。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《住院病案书写质量评估标准》的制定原则包括（ ）

以上均是

[单选题]脑组织的坏死属于（ ）。

液化性坏死

[单选题]根治性膀胱切除术有（ ）。

以上A、B、C均包括

[单选题]新生儿梗阻性黄疸，最常见的病因是（ ）

先天性胆管闭锁

解析：新生儿梗阻性黄疸多由先天性胆管畸形引起，先天性胆管闭锁比较多见，总胆管囊肿少见。

[单选题]甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是（ ）

基础代谢降至正常范围才施行手术

[单选题]病案的法律作用包括（ ）。

以上均是

[单选题]在慢性炎症中较常见的细胞是（ ）

浆细胞

解析：浆细胞呈卵圆形，核圆形、位于细胞的一侧，胞浆丰富、略嗜碱性，是产生抗体的主要场所，无趋化性和吞噬能力。淋巴细胞和浆细胞常见于慢性炎症。

[单选题]视觉最敏锐的部位是（ ）

视网膜中央凹

解析：脉络膜丰富的血管对眼球起营养作用，色素可吸收光线，防止光线反射干扰物像；视网膜盲部和视盘无感光作用，视网膜中央凹是视觉最敏锐的部位。