正确答案: D

胆碱酯酶活性降低

题目：有机磷中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于

解析：有机磷农药和新斯的明等胆碱酯酶抑制剂能灭活胆碱酯酶的生物活性，使乙酰胆碱不能及时被水解，造成乙酰胆碱在接头间隙的大量堆积，并持续作用于终板膜通道蛋白分子，导致肌肉颤动等一系列中毒症状。故本题答案为D。。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗失神发作的首选药物是

丙戊酸钠

解析：失神发作分典型和非典型失神发作，典型失神发作又称小发作，儿童期起病，青春期前停止发作。特征性表现是突发短暂的（5～10秒）意识丧失和正在进行的动作中断，状如愣神。一般无脑损害其他表现，对丙戊酸钠治疗反应良好。故选B。

[单选题]下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

重度不典型增生

解析：重度不典型增生属于癌前病变，其他均为良性改变。

[单选题]女，64岁。2型糖尿病病史10年，近2个月出现双下肢水肿，查体：BP140/100mmHg，意识清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢明显水肿。实验室检查：空腹血糖9.6mmol/L，血清胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行检查的是

尿蛋白定量

解析：糖尿病病史10年，空腹血糖9.6mmol/L，血清胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L，双下肢水肿，考虑糖尿病肾病，首先做尿蛋白定量测定。

[单选题]早期胃癌指

局限于黏膜或黏膜下层

解析：早期胃癌只要限于粘膜或粘膜下的不论有无淋巴结转移，而远处之一是晚期肿瘤了。