正确答案: C

供、受者Rh表型分型

题目：患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20ml左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。

解析：一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体，但若多次输血可产生特异性免疫抗体，当血清中抗体效价增高时，再次输入不相容的血液，也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体，故第1题应选择C。第2题应选择B。抗-E可以是天然抗体，但患者第一次输血无任何反应，28天再次输血即发生溶血反应，显然是免疫性抗体，故排除。其他选项不存在不考虑。第3题正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血，容易漏掉免疫性不完全抗体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种说法不符合献血和输血的伦理规范

病人无权接受或拒绝输血

[单选题]不属于HIV高危人群的是

行政人员

[单选题]抗体鉴定必须采用的试验方法是

间接抗球蛋白试验

[单选题]杀灭物体上所有微生物的方法称

灭菌

[单选题]血浆置换时通常认为，置换1个血浆容量，血浆去除率为

65%

解析：血浆置换时，由于置换液的稀释作用，1个血浆容量的置换可导致65%的血摹有害物质总量被清除。最有效的置换容量应为1．0～1.5个血浆容量。

[单选题]标准正态分布的均数与标准差分别为

0与1

解析：本题考点是标准正态分布参数。如果资料服从标准正态分布，其总体均数为0，总体方差为1，所以本题答案为A。

[单选题]下列关于程序文件编写过程描述不恰当的是

编写工作只能由从事这些具体业务的人员来担任

解析：要求程序文件的编写人员对所编写的内容非常熟悉，对IS09001标准要求也有较全面和深入的理解，最好是由从事这些业务的人员来担任，而一些通用的程序文件可以由主管文件或综合部门的人员来编写。通过绘制流程图识别过程、控制过程，一个流程中可能涉及了多个过程。针对某个过程也好，针对某个流程也好，都要从组织实际需要出发，由自己确定。