正确答案: ABCE

反应迟钝 暂时性肌强直 黏液性水肿 心动过缓、心包积液和心脏增大

题目：甲状腺功能减退症的临床表现为

解析：(1)皮肤：甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿，表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于真皮及表皮增厚、血流减少及有些病人存在贫血，皮肤苍白、发凉。皮脂腺和汗腺分泌减少，加重皮肤干燥。头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。头发、眉毛及四肢毛发脱落。指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。(2)心血管系统：甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。这些血流动力学变化使脉压差变小，循环时间延长，组织血供减少。皮肤血供减少使得皮肤发凉、苍白及畏冷。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于乳剂合并与破裂的叙述中那一项是错误的

破裂指液滴合并进一步发展，最后使得乳剂形成油相和水相两相的现象，破裂是一个可逆的过程

解析：破裂指液滴合并进一步发展，最后使得乳剂形成油相和水相两相的现象，破裂是一个不可逆的过程。

[单选题]下列药物中不属于凝血因子X抑制剂的是

依诺肝素

解析：间接抑制剂：磺达肝癸钠、依达肝素，直接抑制剂：阿哌沙班、利伐沙班、贝替沙班。

[单选题]研究表明采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险。系统观认为发生错误的主要原因是

非人的行为异常

解析：本题考查进行差错管理的用药文化观--系统观，这是新的用药理念。差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等；差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题，而非人的行为失常。从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。因此，采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险，提升安全。