正确答案: A

奥美拉唑

题目：影响氯苯格雷的肝酶(C.YP2C.19)代谢，从而降低氯苯格雷抗血小板作用的药物是

解析：本题考查的是药物的相互作用。奥美拉唑既是CYP2C19的底物，又是CYP2C19强抑制剂，与氯苯格雷同服，可抑制其生物转换为活性代谢物，就不能拮抗血小板凝集而阻止血栓。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药品生产企业在企业所在地拟发布药品广告的要求是

由发布地省级药品监督管理部门审查

解析：申请药品广告批准文号，应当向药品生产企业所在地省级药品监督管理部门提出；申请进口药品广告批准文号，应当向进口药品代理机构所在地省级药品监督管理部门提出；在药品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前应当到发布地省级药品监督管理部门办理备案。非处方药仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，或者处方药在指定的医学药学专业刊物上仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，无须审查。

[多选题]下列药物中可使加兰他敏的作用增强的是

酮康唑

红霉素

帕罗西汀

解析：苯巴比妥、卡马西平、利福平、苯妥英钠等CYP3A4诱导剂减少加兰他敏的浓度；酮康唑、红霉素、帕罗西汀CYP3A4抑制剂通过抑制肝药酶可使加兰他敏的作用增强。

[单选题]以下属于质反应的药理效应指标有

死亡状况

解析：本题为识记题，质反应的药理效应指标有死亡状况、有效与无效、惊厥与不惊厥等，心率次数、尿量毫升数、体重千克数、血压千帕数属于量反应的药理效应指标，故本题选A。

[多选题]消化性溃疡治疗的目的是

缓解或消除症状

治愈和加速创面愈合

防止严重并发症

防止溃疡复发

清除幽门螺杆菌

解析：消化性溃疡的治疗目的是：①缓解或消除症状；②治愈和加速创面愈合；③防止严重并发症(如胃和十二指肠出血、穿孔或梗阻)的出现；④防止溃疡复发。⑤清除幽门螺杆菌

[单选题]以下所列药物中，使用不当可能导致新生儿发生核黄疸的是

磺胺类药

解析：磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促使发生核黄疸。

[单选题]进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系的是

Ⅲ期临床试验

解析：Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据。

[单选题]有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式非解离的形式同时存在于体液中，当PH=pKa时，分子型和离子型药物所占比例分别为（ ）。

50%和50%

解析：当pKa=pH时，非解离型和解离型药物各占一半。

[多选题]一线抗癫痫药物有

卡马西平

丙戊酸钠

苯妥英钠

解析：本题考查一线抗癫痫药物。常用口服抗癫痫药物包括：①一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等；②二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。

[单选题]列出需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题）的说明书项目是

【注意事项】

解析：【注意事项】应当列出需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题）