正确答案: C
氟西汀
题目:
患者,女,30岁,情感低落、反应迟钝半年余,晨重夜轻,临床诊断为抑郁症。
解析:本组题考查抑郁症治疗药物的选用、合理用药。对于抑郁症的治疗,一般推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)及去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA胙为一线药物。氟西汀为SSRIs,故选项C为题1的正确答案。其余选项药物均为三环类抗抑郁药。抑郁症的药物治疗中,应注意以下事项:①剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性;应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。②抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果。③各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用。故选项A为题2的正确答案。应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停2周才能换用SSRIs。故选项E为题3的正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于药品标准表述错误的是
中药饮片均可以按照省级药品标准炮制
解析:国家规定:中药饮片和医疗机构制剂标准作为省级地方标准仍允许保留,可以作为有法律效力的药品标准。但对中药饮片,有国家药品标准的,必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,才可以按照省级药品标准炮制。故本题最佳答案为D。
[单选题]含有二苯甲酮结构的药物是
非诺贝特
解析:本题考查药物的化学结构。C含有苯丙酮结构,E含有二苯亚甲基结构。故本题答案应选B。
[单选题]属于容积性泻药的是
硫酸镁
解析:硫酸镁为容积性泻药。可以用于便秘,肠内异常发酵,亦可与驱虫剂并用;与活性炭合用,可治疗食物或药物中毒。用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。亦可用于惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象等。也用于发作频繁而其它治疗效果不好的心绞痛患者,对伴有高血压的病人效果较好。外用热敷消炎会肿。
[单选题]以下列药品中,属于精神刺激剂类兴奋剂的是
可卡因
[多选题]国家基本药物遴选原则包括
防治必需
价格合理
使用方便
中西药并重
临床首选
解析:2009年国家按照"防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选"的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定了基本药物的品种(剂型)和数量。