正确答案: D

待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效

题目：硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是( )

解析：因为硫脲类抗甲状腺药能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。本类药抑制甲状腺激素的生物合成，不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。故答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于异维A酸注意事项的是

治疗期间避免使用有收敛作用的化妆品

解析：本题考查异维A酸的注意事项。异维A酸是维A酸的光学异构体。具有缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，以及减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。服后皮肤尤其是头面部的油脂分泌会明显减少，对严重的结节状痤疮有高效。异维A酸使用注意事项包括：①有致畸作用。②治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂，如血脂或ALT及AST持续升高应减量或停药。③儿童不推荐使用。糖尿病、肥胖症、酗酒及脂质代谢紊乱者慎用。口服异维A酸后，皮肤或黏膜（口唇、眼、鼻黏膜）可出现干燥、蜕皮、鼻出血、头痛、肌肉与关节痛、血脂升高、肝脏转氨酶AST及ALT升高；有报道服药后出现精神变化，如抑郁、自杀倾向、焦虑、脱发；偶见过敏反应及光敏反应。妊娠期妇女服用后可致自发性流产及胎儿发育畸形。故答案选C。

[单选题]药品生产企业生产供上市销售的药品最小包装必须附有

说明书

解析：上市销售药品的最小包装中应附有药品说明书；

[多选题]大环内酯类抗菌药物的共同特点为( )

低浓度时为抑菌剂

高浓度时为杀菌剂

第二、三代大环内酯类对酸的稳定性较高，口服吸收好，生物利用度高

解析：本题考查要点是"大环内酯类抗菌药物的作用特点"。大环内酯类抗菌药物在低浓度时为抑菌剂，高浓度时可有杀菌作用，其对产内酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也有一定抗菌活性。第二、三代大环内酯类对酸的稳定性较高，口服吸收好，生物利用度高。大环内酯类药物广泛分布于除脑组织和脑脊液外的各种组织和体液中，在肝、肾、肺、脾、胆汁中的药物浓度可高于同期血浆药物浓度。因此，本题的正确答案为ACD。

[单选题]下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用

喷托维林

解析：喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制延髓咳嗽中枢，并兼有外周镇咳作用。

[单选题]《药品生产质量管理规范》要求，生产厂房必须与其他药品生产厂房分开的药品是

避孕药

解析：《药品生产质量管理规范》要求，生产β-内酰胺类药品、性激素类避孕药品必须使用专用设施和设备，并与其他药品生产厂房严格分开。故选D。

[多选题]属于行政处罚的是

警告

罚款、没收

责令停产停业、暂扣或吊销证照

解析：剥夺政治权利属于刑事处罚。

[单选题]下列可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂的药物是

右雷佐生

解析：本题考查多柔比星的不良反应的处理方法。多柔比星易致心脏损伤，必须应用专属性极强的解毒剂右雷佐生，右雷佐生在细胞内水解成开环形式后，具有螯合作用，能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合，抑制自由基的产生，起到保护心肌的作用，减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。故答案选D。

[多选题]需要加入抑菌的有

低温灭菌的注射剂

滤过除菌的注射剂

无菌操作制备的注射剂

多剂量装的注射剂

解析：本题考查注射剂中抑菌剂的使用。注射剂可使用的抑菌剂有0.5%苯酚、0.3%甲酚和0.4%三氯叔丁醇。抑菌剂只有在必要时加入，一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌剂，凡采用低温灭菌、滤过除菌或无菌操作法制备的注射液，多剂量装的注射液，应加入适宜的抑菌剂。供静脉或椎管用注射液，一般均不得加入抑菌剂。

[单选题]国家基本药物遴选的主要原则是

防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选、基层能够配备