正确答案: B

胃底食管静脉破裂出血

题目：患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。

解析：肝硬化引起胃底食管静脉扩张破裂出现是最常见的并发症和死亡主要原因。故B选项正确，其余选项均错误。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

回肠黏膜皱襞明显，数量多

肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

[多选题]关于多囊卵巢综合征，叙述正确的有

常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状

双侧卵巢常呈均匀性增大，包膜较厚，髓质回声增强

卵泡沿周边排列，直径多小于1 cm

卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个

超声不能直接诊断多囊卵巢综合征，诊断应结合病史、症状及实验室检查

解析：选项说法均正确。

[多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是（选择二项）

高通滤波

连续波多普勒

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

[多选题]关于颅内压升高的的超声表现，叙述错误的有

TCD表现为典型的钉子波改变

收缩期血流方向逆转，出现“振荡型”血流频谱改变

[多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

降低发射超声脉冲重复频率

提高超声频率

增大超声入射角

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

[多选题]单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括

联体双胎

无心畸胎序列征

双胎输血综合征

[多选题]关于正常胃的声像图表现，叙述错误的有

胃体部胃壁最厚

由内向外第四层低回声代表黏膜肌层

解析：胃窦部胃壁最后，胃壁由内向外为：粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层，因此由内向我第四层为肌层。本题答案AE

[多选题]关于十二指肠的解剖，叙述错误的有

位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部

十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

解析：十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊，后方是胆总管，下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲；降部内邻胰头，后外方有右肾；十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲，水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方，穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后，再向左上形成第四段——升部；升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔，形成带肠系膜的空肠。

[多选题]连续波多普勒的技术特点是（选择二项）

不间断发射超声

检测高速血流