正确答案: A
呼吸性窦性心律不齐
题目:吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,应诊断为
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举一反三的答案和解析:
[单选题]分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是
三尖瓣环
[单选题]Koch三角是指
冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区
解析:冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。
[单选题]P波时限>0.11s可见于多种疾患,但除外
右心房负荷增加
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
心房扑动(4∶1传导)
[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
肺通气灌注扫描
解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。
[单选题]下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外
加速性交界性心动过速
[单选题]关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是
QT间期不变
解析:奎尼丁引起的心电图改变有:QRS波群增宽、QT间期延长、ST段压低、T波振幅减低或T波倒置、U波显著。
[单选题]关于Brugada综合征患者心电图特征的描述,错误的是
Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响
解析:Brugada综合征患者的心电图改变具有间歇性、隐匿性和多变性的特点,不同时间记录心电图,Brugada波的形态可不同,且受心率、自主神经及Ⅰa类、Ⅰc类和Ⅲ类抗心律失常药物的影响。钠通道阻滞剂如普鲁卡因胺、阿义马林等可诱发隐匿性Brugada综合征患者出现典型的Brugada波。