正确答案: D

红细胞破坏后释放含铁血黄素

题目：肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）

解析：肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为，肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润，当红细胞破坏后释放出含铁血黄素，所以咯铁锈色痰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压？（ ）

哌唑嗪

解析：哌唑嗪首次应用时会出现"首剂现象"：严重的体位性低血压（通常在首次给药后30～90分钟或与其他降压药合用时出现）、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用，停用利尿剂，避免剧烈体位改变可减轻"首剂现象"。随着继续用药，上述症状会消失或减轻。

[单选题]心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。

胸骨体上段或中段之后

解析：心绞痛疼痛部位：主要在胸骨体中段或上段之后，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈、背、下颌部等。

[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。

肌无力

解析：低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。

[单选题]静脉输液时，（ ）不是液体检查的内容。

开瓶时间

解析：给药原则"三查七对"中的"三查"：操作前、操作中、操作后查。"七对"：床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

[单选题]患者男性，65岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（ ）。

减轻心脏负担

解析：心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。

[单选题]肛管排气时，肛管插入肛门的长度为（ ）

15～18cm

解析：7～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15～18cm。

[单选题]胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。

4cm～6cm

解析：胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。