正确答案: B

检验程序及其质量保证

题目：实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于

解析：检验程序包括“检验前程序”、“检验程序”和“检验后程序”三个部分。实验室应对全部检验活动建立文件化的操作程序，并制定适宜的室内质量控制和室间质量评价程序；室内质量控制和室间质量评价属于质量保证范畴。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是缩血管物质

激肽

解析：调控血管收缩的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-HT和ET等。

[单选题]精液中提供精子活动能量的主要来源是

果糖

解析：精液中提供精子活动能量的主要来源是果糖。

[单选题]不属于检验医学咨询服务范畴的是

检验质控的公示

解析：临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。

[单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

肾上腺癌性Cushing病

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。