正确答案: C
帕金森病
题目:男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]比较微弱又比较持久的情绪状态指的是
心境
解析:情绪状态是指在特定的时间内,情绪活动在强度、紧张性和持续性上的综合表现。人类有三种基本的情绪状态,分别是:心境、激情和应激。心境是一种微弱而持久的情绪状态。也就是我们平时所说的心情。如心情舒畅、郁郁寡欢、恬静、烦闷等,都是心境的表现。它使人们的整个生活都染上某种情感色彩。例如,当人心情愉快时,无论遇到什么事心里乐滋滋的“人逢喜事精神爽”,正是心境弥漫性的表现。激情是强烈的、时间短暂的、爆发性的情绪状态。狂喜、暴怒、惊恐、绝望等都是激情的表现。激情通常是由一个人生活中的重大事件、对立意识的冲突、过度的抑制或兴奋引起的。应激是由出乎意料的紧迫情况所引起的急速而高度紧张的情绪状态。在日常的生活、工作和学习中,往往会遇到突如其来的事件和意想不到的危险,它要求人们立即做出决策,并调动自己的全部力量以应付这些突然事件,这时产生的情绪状态就是应激。
[单选题]在艾里克森的心理发展理论中,个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是
青少年期
[单选题]患者女,23岁。称看到一个人的上半身,并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的,坚信自己的言行举止都受到此人的控制,并使得自己身体因外力控制(电磁波)导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于:
精神自动综合征
解析:本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别,我们学习上述五种临床综合征描述,应该记忆分辨其临床特点差异,便于临床分析判断,在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征,多见于司法精神病学实践(反应性精神障碍和某种病态人格),也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想,但是幻想不固定,患者在幻想中把自己想象成为英雄人物,当他们沉醉于幻想时,对幻想性体验信以为真,但是能够被唤醒回到现实生活中来;在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起,以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格,系后天大脑损害所引起,表现为精神活动各个方面的不协调,以情感和意志障碍最为突出,易发展为暴怒性激情发作,可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱,多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症,患者视觉性幻象中看到自己躯体形象,还可有幻听,多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征,本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。
[单选题]下列都是帕金森病的典型表现,除去
在肢体主动运动时震颤加强
[单选题]13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在( )。
皮质脊髓束
[单选题]患者因急性有机磷杀虫药重度中毒急诊,实验室检查,其胆碱酯酶活力应为正常值的
30%以下
[单选题]符合控制癫痫的药物治疗原则是( )。
按发作类型长期、规则单一用药
[单选题]原发性血小板减少性紫癜发病最多的人群为
青年女性