正确答案: B

二甲双胍

题目：男性，54岁，体形肥胖，2型糖尿病患者。肝肾功能正常，治疗首选的药物是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是

内脏性幻觉

解析：此题目主要考查考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走感、挤压感，部位常不明确，性质模糊甚至多变，多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。内脏，性幻觉属于知觉障碍，是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，如肠扭转、肝破裂等，部位性质比较明确，常与疑病、虚无妄想及被害妄想等伴随出现，多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉，患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等，也可有性接触感，多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲，也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物，正常人错觉多出现在视听减弱、照明不足时，通过验证可很快校正和消除。对上述概念掌握有助于临床区分各类感知觉障碍。

[单选题]自我意识高涨的年龄阶段是

11～12岁

解析：11～12岁青少年常会出现反抗心理，表现对一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向。自我意识的高涨是反抗心理的首要原因。

[单选题]糖尿病患者注射普通胰岛素的时间是

餐前30分钟

[单选题]洋地黄中毒引发的室早，其治疗首选的是

立即停用洋地黄

[单选题]急性肾盂肾炎一般不出现

贫血

[单选题]女，22岁，近1个月来经常心悸，多食善饥，体重减轻，易与他人发生争执。查体：HR120／分，心尖部可闻及2～3级收缩期杂音。实验室查T升高。最有可能是

甲亢

[单选题]男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史，宜先做下列哪项辅助检查？(　　)

脑脊液检查

[单选题]变异型心绞痛的主要特征是

疼痛发作时ST段拾高

[多选题]急性感染性多发性神经根炎临床特点包括以下哪几项内容

好发年龄小于10岁

脑脊液蛋白细胞分离

肢体为对称性、弛缓性瘫痪

可表现为Miller-Fisher综合征