[单选题]患者,男性,72岁。最近常忘记刚说过的话、做过的事和存放的东西。性格也发生了改变,以自我为中心、固执、多疑,甚至与小孙子争抢东西。应警惕该老人患有
正确答案 :A
老年痴呆
解析:老年男性,近期记忆力明显下降,加上性格变化“与小孙子争东西”,有儿童化表现,最有可能为老年痴呆症前兆。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征治疗和护理的关键是
正确答案 :C
逐步复温,循序渐进
解析:新生儿体温调节中枢发育不完善,体表面积大,皮下脂肪薄,易散热:皮下脂肪中饱和脂肪酸多,其熔点高,受寒时易凝固;感染、窒息等疾病使棕色脂肪产热过程受抑制,易出现体温不升。治疗和护理新生儿寒冷损伤综合征的关键是逐步复温,循序渐进。
[单选题]溶血反应发生时,护士首先应
正确答案 :A
立即停止输血
解析:一旦发生溶血反应,应进行以下处理:①立即停止输血,并通知医生。②给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。⑤碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,避免阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量,并做好记录。若发生肾衰竭,行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状,应进行抗休克治疗。⑧心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。故本题选A。解题关键:溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。溶血反应后,遵医嘱静脉输碳酸氢钠可以碱化尿液,以避免肾小管阻塞。
[单选题]患者,女性,62岁。泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是
正确答案 :A
氨臭味
解析:化脓性感染,如膀胱炎,细菌分解尿素生成氨,可有难闻的尿臭。
[单选题]患儿,3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗,护士凭经验从固定位置取出5%氯化钙,未查对。注射后患儿死亡,经查实推注的竟是5%氯化钾。该护士的行为属于
正确答案 :C
过失犯罪
解析:护士未经核对,推注错误药物,致患者死亡,应属于过失犯罪。
[单选题]患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是
正确答案 :E
立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生
解析:床上洗发时注意观察病情,若有异常,应立即停止。
[单选题]单纯性机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的最主要区别在于
正确答案 :B
有无发生血运障碍
解析:肠梗阻可按肠管有无血运障碍分为单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻。
[单选题]男性60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾声,颜面潮红.脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑
正确答案 :A
脑出血
解析:脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病,表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力,可伴有抽搐或大、小便失禁,并可出现对侧肢体偏瘫;同时,患者颈软,即脑膜刺激征(-),可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。
[单选题]早产儿,生后2天患新生儿黄疸,逐渐加重,诊断为
正确答案 :C
胆红素脑病
解析:一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病。Rh血型不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。
[单选题]25岁孕妇,孕6周,医生建议其口服叶酸,孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是预防
正确答案 :D
神经管畸形
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