• [单选题]眼球穿通伤后感染性眼内炎常发生于伤后
  • 正确答案 :C
  • 1~3天

  • 解析:眼球穿通伤后感染性眼内炎是细菌或其他致病微生物,由致伤物带入或从伤口侵入眼内引起眼内急性化脓性炎症。常见的感染菌有绿脓杆菌、葡萄球菌、真菌等,除真菌伤后发病稍晚,相对刺激症状稍轻以外,一般常发生于伤后1~3天。

  • [单选题]电光性眼炎的病因
  • 正确答案 :E
  • 紫外线损伤

  • 解析:电光性眼炎为紫外线辐射引起的眼表损伤,主要表现为患眼受紫外线照射3~8小时后出现眼部刺激征,结膜充血,角膜上皮点状缺损,瞳孔缩小。24~48小时后上皮细胞再生而自愈。本题正确答案为E。

  • [单选题]患者女,21岁,外伤致右眼红痛、视力下降3小时。眼部检查:Vod0.1,Vos1.0,右眼结膜混合充血,角膜轻度水肿,KP(+),前房下方见积血高度约2mm,Tyn(++),瞳孔圆,对光反射存在,晶状体透明,玻璃体透明,眼底未见异常。非接触式眼压测量值:OD32mmHg,OS18mmHg。患眼急诊处理不合理的是( )。
  • 正确答案 :A
  • 立即行前房冲洗术

  • 解析:该患者右眼外伤性前房积血,急诊措施包括双眼包扎制动半卧位体息,止血,必要时镇静,眼压高予降眼压治疗。但前房积血不宜急诊冲洗,故本题正确答案选A。

  • [多选题]原发性闭角型青光眼发病机制有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 暗室停留时间过久

    周边虹膜与小梁网永久性粘连

    局部或全身应用抗胆碱药物

    相对性瞳孔阻滞

    情绪激动、疲劳等

  • 解析:房水生成进入后房,同时前房内的房水经由前房角处的小梁网向眼外引流,造成前后房之间出现压力差,生理情况下就会顶推虹膜的瞳孔缘离开晶状体表面使得房水流入前房,压差得到平衡,瞳孔与晶状体的这种相对位置关系被称为生理性瞳孔阻滞( pupillary block)。如果虹膜括约肌与晶状体前囊膜密切接触就有可能形成病理性瞳孔阻滞,使得生理状况下生成的房水从后房经由瞳孔流向前房的阻力增加,造成虹膜后面压力异常增高,在易感个体就会顶推相对组织薄弱的周边虹膜向前膨隆关闭房角,阻塞小梁网,造成房水外流的阻断,导致眼压升高。原发性闭角型青光眼的发生须具备2个因素:眼球解剖结构的异常以及促发机制的存在1.眼球解剖结构的异常原发性闭角型青光眼的眼球有着其特征性的解剖结构,即前房较浅(尤其周边前房),角膜(相对)较小,晶状体相对较大较厚(随着年龄的增长尤其明显),房角入口狭窄;加之眼球轴长较短,形成晶状体位置相对偏前,使得相对狭小的眼前段更为拥挤。晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大,増加了瞳孔阻滞力,因此容易使已狭窄的房角发生关闭堵塞。促发机制的存在原发性闭角型青光眼的发生往往有内在的或外在的促发因素,包括眼局部的,全身性的;生理性的或病理性的。临床上最多见的是情绪波动,亦见于过度疲劳、近距离用眼过度、暗室环境、全身疾病等。可能机制是这些刺激直接或通过内分泌系统引起眼部自主神经功能的紊乱,交感-副交感系统失去平衡,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞;或睫状肌调节痉挛,顶推根部虹膜向前;或因瞳孔大小变化使周边虹膜末卷不断触碰摩擦小梁组织,加之眼局部血管舒缩功能失调。

  • [单选题]下列不属于梅毒血清学试验的是
  • 正确答案 :E
  • 酶联免疫吸附试验


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