正确答案: A
急性心肌梗死
题目:男性,78岁,压榨性、中心性胸痛,发作后3小时就诊。查体面色苍白,冷汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK 90U/L。
解析:1.结合患者体征及心电图异常怀疑为AMI。
2.由于Mb的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后1~3h血中浓度迅速上升,升高幅度大于各心肌酶,因此可以作为AMI的早期诊断标志物。
3.CK-MB mass胸痛发作3小时后的诊断AMI阳性率可达50%,6小时的诊断阳性率可达到80%。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]血块收缩不佳见于
血小板减少症
血小板增多症
血小板无力症
低纤维蛋白原血症
[单选题]用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应,最主要的并发症是
血清病
解析:血清病为机体产生的抗异源性CD3mAb而产生的过敏反应。
[单选题]在渗出液的特点中,积液LD与血清LD 的比值大于多少
0.6
解析:漏出液LD接近血清,积液LD/血清LD比值<0.6;而渗出液LD>200U/L,积液LD/血清LD比值>0.6。
[单选题]不确定度的评估的步骤不包括
计算相对不确定度
解析:不确定度的评估在原理上很简单,一般分以下步骤:①规定被测量:要清楚地写明被测量以及被测量与被测量所依赖的输入量的关系;②识别不确定度的来源:要列出不确定度可能来源的完整清单;③不确定度分量的量化:测量或估计的每一个潜在的不确定度分量应以标准偏差的形式表示,并根据方和根的规则进行合成,以得到合成标准不确定度,然后依据概率使用适当的包含因子给出扩展不确定度。