正确答案: C
减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]酒中甲醇含量过高可引起中毒,对甲醇毒性最敏感的是
视神经
解析:甲醇毒性中等,可经呼吸道、皮肤、消化道进入体内。职业中毒以呼吸道为主。甲醇为神经毒物,有明显的麻醉作用,特别对视神经、视网膜有特殊选择作用。反复接触中等浓度甲醇可致暂时或永久性视力障碍和失明。
[单选题]河豚毒素中毒引起的症状主要表现为( )。
神经系统症状
解析:1.河豚毒素是一种毒性很强的神经毒素,可引起中枢神经麻痹,阻断神经肌肉间传导,因此选B。
2.四季豆皂苷中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,属于胃肠道症状,因此选D。
[单选题]果胶主要存在于
蔬菜和水果
解析:考查可溶性纤维。果胶是被甲酯化至一定程度的半乳糖醛酸多聚体,是一种可溶性纤维,果胶通常存在于水果和蔬菜之中。
[单选题]下列属于食物中毒范畴的是( )。
食入正常数量可食状态的食品引起的急性胃肠炎
[单选题]下列选项中属于可溶性纤维的是
果胶
解析:可溶性纤维包括:果胶、树胶、黏胶。
[单选题]消毒奶的菌落总数应
≤30 000cfu/ml
解析:按照国家标准GB 5408.1-1999《巴氏杀菌乳》规定,乳业产品菌落总数应“≤30 000cfu/ml”。
[单选题]分泌白介素-1的主体细胞是被哪种细胞激活的( )。
大吞噬细胞
[单选题]肝性脑病患者的膳食治疗宜为( )。
无动物蛋白质,选用富含支链氨基酸的蛋白质