正确答案: E

Ⅷ、Ⅸ

题目：患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

解析：1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。 2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验：TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。 3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。 4.血友病是X染色体伴性遗传，男性发病，女性传递。 5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]造血干细胞疾病包括

阵发性睡眠性血红蛋白尿

急性淋巴细胞白血病

骨髓增殖性疾病

骨髓增生异常综合征

再生障碍性贫血

[单选题]下列说法正确的是

一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平

[单选题]休克早期微循环的变化下列错误的是

动－静脉吻合支收缩

解析：休克早期，由于交感－肾上腺髓质系统兴奋，微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉均处于收缩状态，使开放的真毛细血管数目大大减少，但微循环中的动－静脉吻合支开放，使一部分动脉血绕道毛细血管网，直接进入微静脉，造成组织缺血性缺氧。

[单选题]与血小板黏附反应无关的是

因子Ⅷ

解析：当血管内皮受损伤时，血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面，黏附反应主要依赖于VWF、血小板膜糖蛋白GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物和内皮下的胶原之间的相互作用。

[多选题]DIC出血的特点

多为自发性

多为多发性

[单选题]临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是

内毒素污染