正确答案: A

窦房结、房室交界区

题目:患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。

解析:具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结,当窦房结自律性下降,发生窦性心动过缓时,次级起搏点房室交界区替代窦房结工作,形成交界性逸搏心律,防止心脏停搏。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括
  • 与起搏器体积大小有关

  • 解析:起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定,因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素,电池容量相对恒定,而耗电量可受多种因素的影响,包括:①起搏器的功能、种类和电路的效率;②起搏器工作的百分比;③输出电压或能量的程控调节;④起搏阈值等。

  • [单选题]关于窦性心律震荡现象的表述,不正确的是
  • 震荡初始(TO)值>0时,表示室性期间收缩后初始窦性心律加速

  • 解析:窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence,HRT)是指室性期前收缩后,窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset,TO)值>0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速,属异常。震荡斜率(turbulence slope,TS)<2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速,属异常。当TO及TS值均异常时,心肌梗死患者的死亡风险明显增加。

  • [单选题]道德和法律( )
  • 都是调节人们行为的规范


  • [单选题]以下为CK升高的原因,但应除外
  • 肺炎

  • 解析:肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织,一般不会引起CK升高。

  • [单选题]关于心率减速力及连续心率减速力的阐述,不正确的是
  • 是定量评估受检者交感神经张力高低的心电检测方法

  • 解析:2006年,德国学者Schmidt推出心率减速力测定技术。2012年,Schmidt又在心率减速力测定基础上推出连续心率减速力(heart rate deceleration runs,DR)测定新技术。两者均是定量评估受检者迷走神经张力高低的检测技术。临床研究表明,DR可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层。

  • [单选题]关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是
  • PA间期反映两个心房间的传导时间

  • 解析:PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期,反映右心房内传导时间,正常值为30~55ms;AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期,反映冲动经过房室结的传导时间,正常值为55~130ms;HV间期代表希浦系统的传导时间,正常值为30~55ms,HV间期相对固定,一般不受心率以及自主神经等因素的影响。

  • [单选题]关于心电信息管理系统应用价值的表述,正确的是
  • 以上都是


  • [单选题]科学的生育观认为(    )
  • 今天人类应该而且能够控制自己的生育


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