正确答案: ABCDE

寒战、高热、腰背酸痛 脾脏不一定肿大 血红蛋白尿 血红蛋白血症 血清结合珠蛋白降低

题目：血管内溶血的特点包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]红细胞大小明显不均常见于

巨幼细胞性贫血

[单选题]引起胰岛B细胞释放胰岛素增加的最主要的原因是

血中葡萄糖水平增加

解析：考查胰岛素的合成与释放，血中的葡萄糖是引起胰岛B细胞释放胰岛素增加的最主要的原因。

[单选题]血管性血友病2B亚型主要异常是vWF

缺乏大的多聚体

解析：据vWF交叉免疫电泳结果vWD分为量或质的异常前者为1型后者为2型2型又分4种亚型：血浆中大和中等大小多聚体缺乏者为2A型;缺乏大多聚体且与血小板GPI b亲和性增加为2B型;vWF与血小板GPI b结合力降低为2M型;与因子Ⅷ结合力降低者为2N型3型vWD患者血浆及血小板中多聚体通常检测不出或仅为低浓度水平。

[单选题]患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215μmol／L，其蛋白尿性质最可能为

混合性蛋白尿

解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g／d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累及肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

[单选题]关于MDS的RCMD，错误的是

骨髓原始细胞≥5%

[单选题]输血前交叉配血时，应特别注意

严格三查三对，切不可将标本弄错

[单选题]贫血伴轻中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断为

溶血性贫血

解析：溶血性贫血时由于红细胞的破坏，胆红素升高，间接胆红素为主，患者常会伴有轻、中度的黄疸。

[单选题]NAS-DCE染色和NAS-DAE染色均呈强阳性，见于

急性粒细胞白血病成熟型(M2b)