[多选题]梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的
正确答案 :ABD
早期使用抗生素
内镜Oddi括约肌切开取石或鼻胆管引流
早期手术取石解除胆道梗阻
解析:梗阻性胆源性胰腺炎应该积极解除胆道梗阻,可以采用经内镜Oddi括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流,也可以采用手术的方法去除胆道梗阻。胆道结石伴梗阻常常合并胆道感染,并容易导致胰周感染,应早期使用抗生素。急性胰腺炎通常采用非手术治疗,有胰周感染时常转为手术治疗,而梗阻性胆源性胰腺炎是一种特殊情况。此时仍应使用抑制胰腺分泌的药物。
[多选题]甲状旁腺损伤后可出现
正确答案 :ABCE
Trousseau征
血钙降低(<8mg/dl)
血磷升高(>6mg/dl)
尿磷减少
解析:甲状旁腺损伤后可出现Trousseau症(用力压迫病人的上臂神经,引起手的搐搦),同时血钙降低,血磷升高,同时尿钙和尿磷的排出量都减少。本题答案选择ABCE。
[多选题]下列说法哪些正确
正确答案 :ABCDE
上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
出血部位的高低是次要的
一次出血量800ml,占循环血量的20%时可出现休克
胃十二指肠溃疡出血占50%
患者体检应包括鼻咽部检查
解析:上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位、出血部位的高低是次要的、一次出血量800ml,占循环血量的20%时可出现休克、胃十二指肠溃疡出血占50%。患者体检应包括鼻咽部检查排除有这个地方的出血
[多选题]肛裂发生原因为
正确答案 :BCE
粪便干硬
肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃
排便用力过猛,肛管受到较深的裂伤
解析:肛裂发生原因为粪便干硬损伤肛管,肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃,排便用力过猛,肛管受到较深的裂伤。
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