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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是
正确答案 :
A
骨髓原始及幼稚细胞多少
解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。
[单选题]确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是
正确答案 :
D
Ph染色体阳性
解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。
[单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符
正确答案 :
C
24小时后观察结果
解析:红细胞渗透脆性试验,室温放置2小时后观察结果。
[单选题]白喉病人死亡的主要原因是
正确答案 :
E
假膜阻塞呼吸道
解析:白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起,形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内,可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。
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