[单选题]结核性腹膜炎

正确答案 ：B

腹腔积液为渗出液

解析：近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖<3.4mmol/L，pH<7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。腹腔积液为渗出液。

[单选题]医疗机构开展放射治疗的实施要求错误的是

正确答案 ：B

对近距离放射治疗，放射诊疗工作人员应当佩戴防护手套直接拿取放射源，对接受敷贴治疗的患者采取安全护理，防止放射源被患者带走或丢失

解析：开展放射治疗的医疗机构，在对患者实施放射治疗前，应当进行影像学、病理学及其他相关检查，严格掌握放射治疗的适应证。对确需进行放射治疗的，应当制定科学的治疗计划，并按照下列要求实施： （一）对体外远距离放射治疗，放射诊疗工作人员在进入治疗室前，应首先检查操作控制台的源位显示，确认放射线束或放射源处于关闭位时，方可进入； （二）对近距离放射治疗，放射诊疗工作人员应当使用专用工具拿取放射源，不得徒手操作；对接受敷贴治疗的患者采取安全护理，防止放射源被患者带走或丢失； （三）在实施永久性籽粒插植治疗时，放射诊疗工作人员应随时清点所使用的放射性籽粒，防止在操作过程中遗失；放射性籽粒植入后，必须进行医学影像学检查，确认植入部位和放射性籽粒的数量； （四）治疗过程中，治疗现场至少应有2名放射诊疗工作人员，并密切注视治疗装置的显示及病人情况，及时解决治疗中出现的问题；严禁其他无关人员进入治疗场所； （五）放射诊疗工作人员应当严格按照放射治疗操作规范、规程实施照射；不得擅自修改治疗计划； （六）放射诊疗工作人员应当验证治疗计划的执行情况，发现偏离计划现象时，应当及时采取补救措施并向本科室负责人或者本机构负责医疗质量控制的部门报告。

[单选题](2000)关于痴呆的临床特点，最正确的是

正确答案 ：D

早期可表现为近记忆减退

解析：痴呆最常见的早期症状是记忆力减退，思维能力下降，主要是近记忆障碍。表现为：自己熟悉的东西不知放在何处，丢三落四，甚至记不住刚吃过的饭菜，叫不出朋友的名字。管理财务的能力下降，不能独立购物。虽然能做熟悉的工作，但对任何新的要求都暴露出能力不足。行为怪异：如爱捡拾无用的东西。情感淡漠、自私、多疑，对周围的事物缺乏兴趣，丧失主动性，不爱与人交往。偶尔在熟悉的环境中迷路。语言障碍：发音有一定障碍，说话不太利落，书写困难。以上这些症状很轻微，进展又很缓慢，所以不易引起家人的注意，有时即使注意到了，也常被认为是衰老的正常现象。

[单选题]晨起尿色呈酱油色见于

正确答案 ：B

溶血性病变

解析：出现酱油色尿说明有急性严重的血管内溶血，属于急症，应立即救治。 酱油色尿：多见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。这是因为红细胞在血管内被大量破坏时(即血管内溶血)，红细胞内的血红蛋白就会游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾脏排出，称为血红蛋白尿，其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。

[单选题]传染性最强的梅毒是

正确答案 ：C

一期梅毒

解析：一期梅毒的特征性表现硬下疳，其表面的无痛性溃疡可分泌大量浆液，内含大量梅毒螺旋体，故传染性最强。

[单选题]对确定慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断最有意义的辅助检查是

正确答案 ：B

肺功能

解析：本题属理解判断题，难度适中。考查考生对COPD诊断辅助检查临床意义的理解。(1)COPD的重要特征是具有不完全可逆气流受限，而肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，故B为正确答案。(2)COPD急性加重期，由于感染可导致血常规的异常，但不能作为确诊的重要检查，可排除A。(3)胸部X线检查对COPD诊断特异性不高，主要用于确定肺部并发症及与其他肺疾病相鉴别，可排除C、E。(4)动脉血气检查可用来判断呼吸衰竭和酸碱紊乱类型，但不能作为疾病诊断依据，故可排除D。

[单选题](2001)互相尊重、密切合作、互相学习是

正确答案 ：B

处理医际关系的原则

解析：医际关系的原则是互相尊重、密切合作、互相学习是

[单选题]初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白(++)，NST有反应型。正确的处理是

正确答案 ：D

积极治疗24～48小时，终止妊娠

解析：该产妇通过下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（+），NST有反应型可以诊断为先兆子痫，应积极治疗24～48h内终止妊娠。故选D。

[单选题](2001)不符合新生儿生理性黄疸的原因是

正确答案 ：C

红细胞内酶发育不成熟

解析：新生儿生理性黄疸的原因(1)肝细胞的摄取受抑制;(2)肝细脃内色素的结合减少，摄取胆红素受抑制，很可能归因于肝细胞内“Y蛋白”的抉乏，因此，高胆红素血症在新生儿经常出现，但仅半数发生黄疸是因为血清胆红素水平须超过70-100微摩尔/升时皮肤方见到色素，非结合胆红素水平足月儿在生后第3-4天、早产儿于第5-6天才达到高峰，为生理性黄疸。

[单选题]无排卵型功能失调性子宫出血大多数为

正确答案 ：D

雌激素撤退出血

解析：无排卵性功能失调性子宫出血时，子宫内膜仅有单一雌激素刺激而无孕激素对抗，可发生雌激素突破性出血或撤退性出血。雌激素突破性出血有两种类型：雌激素维持在阈值水平，可发生间断性少量长时间出血；高水平雌激素维持在有效浓度，引起长时间闭经，因无孕激素参与，容易发生急性突破性出血，血量汹涌。雌激素撤退性出血：子宫内膜在单一雌激素作用下持续增生，此时因多数生长卵泡退化闭锁，导致雌激素水平突然急剧下降，内膜失去激素支持而剥脱出血。答案选D。

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