[单选题]系统性红斑狼疮发病机制是

正确答案 ：A

自身免疫

解析：SLE是一种累及全身多系统的自身免疫性疾病，在病毒、环境因素等作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能识别自身组织，产生多种自身抗体，出现自身免疫反应，导致组织炎症性损伤。

[单选题]患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T:39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

正确答案 ：E

预感性悲哀

解析：急性肾盂肾炎的护理：①提供良好的休息环境，保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食，发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液，同时做好口腔护理，必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下，指导病人多摄入水分、勤排尿，每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温，注意观察及记录，给予相应护理；该患者体温39.5℃，高于正常；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断，故选E。解题关键：急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

[单选题]进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为

正确答案 ：D

50～60ml

解析：正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿（5ml以下），如测定膀胱残余尿为50～60ml时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。故答案为D。

[单选题]护理程序的基本框架理论是

正确答案 ：B

一般系统论

解析：执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。

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