[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确?

正确答案 ：D

淀粉酶值的高低与病变程度成正比

解析：解析：①急性胰腺炎时，血淀粉酶3～4小时开始升高，6～8小时可测，24小时达高峰，4～5天降至正常。②其它急腹症，如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升高，但一般不超过正常值的2倍，血淀粉酶＞500U/dl(索氏法，正常值40～180U/d1)可确诊急性胰腺炎。③急性胰腺炎时，由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放人血，导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失，无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常；可见急性胰腺炎时，血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比，但淀粉酶的高低与诊断准确率成正比(类似的：甲亢时，T3和T4的高低与病情严重程度不成正比，但BMR的高低与病情严重程度成正比)。④尿淀粉酶发病24小时开始升高，48小时达高峰，持续1～2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。

[单选题]在我国流行期间,脑膜炎双球菌带菌率与发病呈平行关系的菌群是()。

正确答案 ：A

A群为主

解析：答案A

[多选题]脊髓灰质炎的预防有（ ）。

正确答案 ：ABCD

控制传染源、隔离病人40d，消毒食具排泄物

保护易感儿、服用脊髓灰质炎减毒活疫苗

流行期不到公共场所、接触患者后应在3d内肌注胎盘球蛋白

开展爱国卫生运动、消灭苍蝇、管理粪便、注意饮食及饮水卫生

[单选题]双胍类口服降糖药最严重的副作用是

正确答案 ：D

乳酸酸中毒

解析：10.答案[D] 解析：双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人，容易诱发乳酸酸中毒，是此类药物最严重的副作用。

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