正确答案: C

系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎)

题目：女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。

解析：4.高滴度的ANA主要见于系统性红斑狼疮，而且该患者抗ds-DNA抗体阳性、抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性，这些均是系统性红斑狼疮的典型特征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]标本直接镜检时，出芽酵母应注意与以下哪种物质区分

脂肪微滴

[单选题]内基小体有诊断价值的疾病是

狂犬病

[单选题]鉴定军团菌时可采用触酶试验，琼脂斜面上滴加双氧水后，应在多长时间内判断结果（ ）

30秒

解析：触酶试验：某些细菌具有触酶，能催化过氧化氢释放出初生态氧，继而形成氧分子出现气泡。其结果判断于30秒内有大量气泡产生者为阳性，不产生气泡者为阴性。

[单选题]KIA培养基分为两层，其上、下层所含物质是 ( )

两层均含有葡萄糖和乳糖