正确答案: A
关节僵硬
题目:男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
解析:骨折后,邻近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是
胸椎结核
解析:脊椎局部疼痛、后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。
[单选题]男,75岁,在全麻下行左肺切除手术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,立即采取的急救方法是
胸内电除颤
解析:室颤治疗分药物除颤和电除颤两种方法;而电除颤是治疗心室纤颤的有效方法,分为:①胸外电除颤法;②胸内电除颤法。此患者心室颤动是发生在术中处理左侧肺门时,此时实行胸内电除颤更快、更有效。故答案E是正确的。
[单选题]Maffucci综合征属于
软骨组织肿瘤
解析:Maffucci综合征即软骨营养障碍-血管瘤综合征,发病多在1~5岁,主要为手足小骨的软骨肿瘤,可发展成软骨肉瘤,软骨发育不全呈进行性,直至青春期,扁平骨很少累及。本病征的主要特点是软骨细胞增生与血管瘤两种疾病同时并存。本题答案选择B。
[单选题]一名67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好
髁型人工膝关节
解析:膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻时,膝部稳定结构正常,故行髁型人工膝关节置换为好。
[单选题]不分布于膝关节的神经是 ( )
股后皮神经
解析:股后皮神经分布于股后部、腘窝、小腿后面上部及会阴部的皮肤,故本题答案选择B。
[单选题]胸椎管狭窄症的最常见病因是
胸椎黄韧带骨化
解析:胸椎管狭窄症是由于发育性因素或由椎间盘退变突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、韧带骨化等因素导致的胸椎管或神经根管狭窄所引起的相应的脊髓、神经根受压的症状和体征。导致胸椎管狭窄症的原因,80%以上与胸椎黄韧带骨化(OLF)有关,本题答案选择A。
[单选题]关于骨血管性肿瘤,下列说法错误的是
骨血管内皮细胞瘤是恶性肿瘤,可发生转移
解析:骨血管内皮细胞瘤是介于骨血管瘤和骨血管肉瘤即良、恶性之间的一个中间型或未定型的肿瘤,是一种弥漫浸润生长但不转移的低恶性肿瘤,故本题答案选择C。
[单选题]股骨颈骨折的典型表现是
患肢外旋、短缩、轴向叩痛
解析:股骨颈骨折典型临床表现:患肢外旋、短缩、轴向叩痛,外展型骨折及骨折端有"嵌插"的患者有时仍能行走,疼痛也较轻,但必有一定的外旋畸形故选A。