正确答案: C
被动活动受限
题目:患者女,60岁,右肩摔伤后疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(+),Neer sign(+),Hawkins sign(+),Jobe test(+),Belly Press test(-)。X线片示Ⅱ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。
解析:肩周炎的肩关节活动,主动和被动活动均受限;肩袖损伤是主动活动受限,故本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]恶性骨肿瘤保肢治疗的适应证包括
具有较好的软组织条件
主要神经血管束未被侵犯,肿瘤能获得最佳切除边界
患者积极要求进行保肢治疗
解析:恶性骨肿瘤保肢手术的适应证有:①四肢、骨盆和肩部Enneking 分期IA、IB、ⅡA 和对化疗反应较好的ⅡB期肿瘤。②主要神经血管未受累,无病理骨折和弥漫性皮肤浸润的恶性骨肿瘤。③全身情况和局部软组织条件良好,能达到根治性或广泛性切除的外科边界、预计局部复发率不高于截肢者。④有良好的重建技术和重建条件,预计保留肢体的功能好于截肢后安装的假肢。⑤无转移灶或单发转移灶经全身化疗后可以广泛切除治愈者。⑥患者及家属要求保肢,经济上有条件并能积极配合治疗者。本题答案选择ABD。
[单选题]多数尤文肉瘤发生的原因是
染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因
解析:多数尤文肉瘤发生的原因是染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因。
[多选题]骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病
脊索瘤
骨巨细胞瘤
神经纤维瘤
腰椎间盘突出症
解析:慢性腰腿疼是骶骨肿瘤的主要症状,初期常误诊为:①脊索瘤;②骨巨细胞瘤;③神经纤维瘤;④腰椎间盘突出症。
[单选题]男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4×3cm,基底为骨,肌腱(3~4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是
清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定
解析:患者骨折,肌腱断裂,皮肤缺损较多肌腱骨骼外露,适合皮瓣移植,本题答案选择C。