正确答案: D
必须在局部出现波动时方可切开引流
题目:关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的
解析:对于脓性指头炎,早期应采用抗生素常可达到控制感染使其消退的目的,如感染控制不满意(出现疼痛加剧、指腹张力增高等),应立即切开引流减压,不能等到波动出现后才手术,否则可引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等并发症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,31岁,行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检查:骨盆挤压、分离试验(+),最可能出现骨折或脱位的部位是
耻骨及耻骨联合
解析:患者是骑跨伤,检查见骨盆挤压及分离试验(+),提示骨盆骨折,伤后不能小便,提示尿道损伤,多见于耻骨及耻骨联合骨折,本题答案选择D。
[单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述不恰当的是
凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤
解析:ADE选项一般可除外,在BC的描述中,最后的落脚点均在椎间孔外臂丛神经损伤,故可直觉判断有一项不正确。去神经纤颤电位表示脊神经后根即运动神经纤维损伤,由于椎间孔外为混合神经,单独损伤运动或感觉神经损伤的情况罕见,多为混合损伤,故去神经纤颤电位提示椎间孔内损伤。同样可对C作以理解,无正常电位即表示感觉及运动纤维均受损,为椎间孔外损伤。
[单选题]急性骨髓炎的临床检查中哪项最能明确诊断 ( )
局部脓肿分层穿刺
解析:急性骨髓炎病因诊断在于获得致病菌,血培养与分层穿刺液培养具有很大的价值,故本题答案选择B。
[单选题]关于骨血管瘤,下列说法正确的是
骨血管瘤的诊断中需要与骨质疏松鉴别
[单选题]先天性肌性斜颈的手术年龄为
1岁以后
解析:非手术治疗至1岁后如仍无好转、胸锁乳突肌已挛缩者,应尽早手术。故答案为B。
[单选题]不寐的病位在( )
心
[单选题]骨肉瘤可采取的治疗方法为
化学治疗+手术治疗
解析:骨肉瘤经病理确诊后,除手术切除肿瘤组织外,化疗是骨肉瘤的重要辅助治疗,故本题答案选择E。
[多选题]对于颈椎骨折截瘫患者,以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述,恰当的是
创伤严重时,由于骨折脱位损伤了同平面的神经根,截瘫平面与骨折脱位平面一致
一般情况下,下颈髓高于相应椎体一个节段,截瘫平面可略低于骨折脱位平面
由于脊髓局部的冲击与爆震伤,颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面
局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化
解析:在大根动脉受损的情况下,可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况,其他描述均正确。