正确答案: E

骨巨细胞瘤恶变

题目:患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

解析:患者出现夜间疼痛,X线胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织,考虑为骨巨细胞瘤恶变。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是
  • 尿潴留是膀胱感染的重要原因

    导尿特别是留置导尿易导致膀胱感染

    反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害

  • 解析:发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,应留置导尿并进行膀胱冲洗,待感染控制后改为间歇导尿,膀胱感染有发热,故 DE错误,ABC的说法均正确。

  • [单选题]锁骨骨折可发生的合并损伤是
  • 臂丛神经损伤

  • 解析:臂丛神经经斜角肌间隙穿出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝,在锁骨骨折时可造成臂丛神经损伤。

  • [多选题]骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是
  • 因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折

    早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段

    及时的清创,修补裂口是预防的关键

    若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染

  • 解析:其发病原因主要考虑坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折。早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段,及时的清创,修补裂口是预防的关键,若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染。本题答案选择ACDE。

  • [单选题]良性软组织肿瘤的主要特点不包括
  • 疼痛

  • 解析:良性软组织肿瘤一般表现为四肢或躯干位于皮下或肌间的无痛性肿块,故本题答案选择C。

  • [单选题]患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是
  • 半月板损伤

  • 解析:半月板损伤多由扭转外力引起,是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。本题答案选择C。

  • [单选题]压缩性骨折,最常发生于
  • 椎体

  • 解析:压缩性骨折常见于腰椎压缩性骨折。腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。本题答案选择C。

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