正确答案: C

正中神经损伤

题目:男,27岁,右腕部刀伤6个月。查体:右腕部伤口愈合良好,局部有压痛,大鱼际肌萎缩,拇指对掌障碍,桡侧半手指感觉缺失。

解析:大鱼际肌萎缩,拇指对掌障碍,桡侧半手指感觉缺失,是正中神经损伤的表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]Risser征:Risser将髂棘分为4等份,骨化由髂前上棘向髂后上棘移动,不正确的是
  • >50%为Ⅱ度

  • 解析:髂棘骨骺移动:Risser将髂棘分为4份,骨化由髂前上棘向髂后上棘移动,骨骺移动25%为Ⅰ度,50%为Ⅱ度,75%为Ⅲ度,移动到髂后上棘为Ⅳ度。骨骺与髂骨融合为Ⅴ度。答案B不正确。

  • [单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
  • 情志失调


  • [单选题]男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最可能发现的是
  • 腰腿部无明显阳性体征

  • 解析:题目中的表现考虑椎管狭窄的可能性大,它的腰腿部检查无明显阳性体征,本题答案选择E。

  • [单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当
  • 股骨中上1/3截肢,安装假肢

  • 解析:依据题目中的描述,诊断为骨巨细胞瘤,依据X线表现。未有恶变,不考虑截肢手术,本题答案中E错误。

  • [单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为
  • 颈段MRI

  • 解析:题目中所述症状,提示脊髓性颈椎病,MRI检查医生可通过矢状位结合轴位平扫在头脑中形成神经通道的三维立体图像,了解椎间盘,后纵韧带,钩椎关节和黄韧带病变以及脊髓受压病理改变。脊髓型颈椎病虽然在MRI上表现为多节段狭窄,但目标椎间,或称责任椎间往往只有一处,在T2加权像上脊髓内常有高信号,代表脊髓受压退变,缺血,炎症水肿的病理。MRI还可以用来发现其他引起脊髓压迫症的病变,如畸形,肿瘤,结核。

  • [单选题]男,52岁,因胰十二指肠切除术后行肠内营养,营养期间出现腹泻,下列与腹泻原因不相关的是
  • 肠内营养制剂按40~50ml/h输注

  • 解析:营养液渗透压过高、被细菌污染、小肠对脂肪不耐受、输入过快均可引起腹泻。另外,应用广谱抗生素致菌群失调也可引起腹泻。肠内营养一开始时给予等渗营养液,以10~20ml/h的速度输入,以后逐步调整,一般不超过100~120ml/h,所以,C为正确答案。

  • [单选题]高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是
  • 甲状旁腺功能亢进症

  • 解析:原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,故本题答案选择E。

  • [单选题]股骨颈干角平均为
  • 127°

  • 解析:股骨颈干角为110°~140°,平均为127°。

  • [单选题]脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是
  • 从起病后第3年开始

  • 解析:起病后2年即为后遗症期,进入此期后,瘫痪的肌肉不能再恢复。

  • 考试宝典
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