正确答案: E

局部封闭无效

题目：有关肱骨外上髁炎，下列哪项不正确

解析：局部封闭是在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛，是治疗肱骨外上髁炎常用的方法，故本题答案E错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性血源性骨髓炎的早期局部表现为

干骺端有持续性剧痛及明显深压痛

解析：局限在骨干骺部的压痛最重要，是最早出现的局部表现，故本题答案选择B。

[单选题]有关休克过程中代谢方面的变化，下列不正确的是

细胞缺氧，丙酮酸生成过多，导致代谢性酸中毒

解析：由于微循环障碍，细胞缺氧，糖无氧酵解增强，与有氧代谢相比，ATP产生不足，膜功能受损；乳酸生成过多，加之循环障碍，过多的乳酸不能被排出，导致代谢性酸中毒；脂肪分解受限，骨骼肌蛋白质分解加速，支链氨基酸增加。尽管休克中代谢性酸中毒是主要矛盾，但休克早期，由于患者紧张可导致过度换气而产生呼吸性碱中毒。因此B项是正确答案，无氧酵解过程中乳酸产生过多而导致代酸，丙酮酸是有氧代谢通路中的中间体。

[单选题]脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是

先有束带感后有瘫痪

解析：首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。先后出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍，大量脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者，表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪，待休克纠正后发展成痉挛性瘫痪。本题答案选择A。