正确答案: B

及时吸痰,保持呼吸道通畅

题目:患儿,7岁,重症肺炎导致呼吸衰竭,已行气管插管,护理中要特别强调的是

解析:气管插管患者自主排痰能力下降,护理中要注意保持呼吸道通畅,及时清理痰液,防止呼吸道感染和窒息。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]酒精性肝硬化的病理机制是
  • 直接损伤肝细胞

  • 解析:主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

  • [单选题]患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是
  • 呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

  • 解析:婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足,故易患呼吸道感染。

  • [单选题]高渗性脱水时体内变化为
  • 细胞内液显著减少,细胞外液稍减少

  • 解析:高渗性脱水时缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。根据渗透原理水由低渗透压侧流向高渗透压侧,故细胞内液水也会丢失,如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,最终使细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。故选B。解题关键:记忆高渗性、低渗性和等渗性脱水的特点,结合渗透原理不难解释体液丢失情况。

  • [单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术
  • 青少年甲亢

  • 解析:甲状腺大部切除术的适应证:①压迫气管,食管、喉返神经者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证:①年龄小于20岁的青少年,病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进;②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键:青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的,部分可以自愈,故不可以行手术治疗。

  • [单选题]"您好,我是您的责任护士王丽,有需要请找我",此种语言属于
  • 介绍用语

  • 解析:这是向病人做自我介绍,属于介绍用语。

  • [单选题]下列哪项是肺癌影像学检查的表现
  • 周围型肺癌表现为边界毛糙的结节状或团块状阴影


  • [单选题]护士与一糖尿病病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士的角色是
  • 教育者

  • 解析:教育者的角色就是向社区居民提供各种教育指导服务,包括病人教育、健康人群教育、对病人家属的指导;治疗者不是护士的角色;帮助者指护士用专业知识和技能直接照料病人,帮助病人理解重要事情和提供支持;咨询者指向社区居民提供有关卫生保健及疾病防治咨询服务,解答居民的疑问和难题;策划者指根据社区的具体情况及居民的需求,设计、组织各种有益于健康和维护健康的活动。故选A。

  • [单选题]缺铁性贫血的血象是
  • 小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低,白细胞、血小板均正常


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