正确答案: D

坐骨棘水平

题目：临产观察胎先露下降程度的标志是

解析：临产观察先露下降程度，坐骨棘水平为标志，以先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。故本题应选D。解题关键：以坐骨棘为标准，低于其记为+，高于其记为-。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg，im，st”有疑问，护士应

询问医生，核实医嘱内容

解析：因题干中描述护士对该遗嘱有疑问，所以护士应该询问医生，核实医嘱内容，核实无误之后才能执行。故答案为D。

[单选题]护士在沟通中得知一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。她可以告知的对象是

患者的主治医师

解析：患者享有不公开自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利，医院及其工作人员不得向疾病治疗无关的人员非法泄露。

[单选题]患者，女性，20岁，因车祸急诊入院，抢救无效死亡。家属情绪激动，冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘，进医院的时候还可以和我说话，怎么就死了！你们怎么治的？”此时影响家属心理状态的主要原因是

家属对结果无法接受

解析：患者颅脑外伤严重，医护人员全力抢救仍无力回天，家属对年轻患者的离去不愿接受，所以说出一些不理解医护人员的话语。

[单选题]不属于软产道的组成部分是

子宫体

解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。

[单选题]患儿，男，9岁，胆道蛔虫病，遵医嘱给予驱虫药，给药时间应选择在

睡前空腹

解析：为提高药效，驱虫药应在清晨空腹或晚上临睡前服用。

[单选题]静脉注射垂体后叶素治疗肺结核合并大咯血，可能出现的不良反应不包括

面色潮红

解析：垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。不良反应：面色苍白、出汗、恶心、心悸、胸闷、头痛、腹痛、水样腹泻、过敏性休克等。故答案为E。

[单选题]腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是

腹膜刺激征

解析：空腔脏器损伤（如肠、胃、胆囊、膀胱等损伤）主要是腹膜炎表现。患者出现持续性剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，呕血或便血，腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱或消失，可有气腹征（即肝浊音界缩小或消失）。病情发展时，可出现肠麻痹或感染性休克。