正确答案: E
找到抗ds-DNA抗体
题目:
患者,女,26岁,手足小关节痛5年。体检:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭窄,关节半脱位。
解析:血液检查示轻至中度贫血,血沉增快和C反应蛋白升高是炎症活动的指标。免疫学检查示类风湿因子(RF)阳性。抗dsDNA抗体与狼疮疾病活动性密切相关。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,72岁。来自偏远山区。因次日要行胃大部切除术,护士告诉患者:"您明天要手术,从现在开始,不要喝水,不要吃饭。"患者答应。第2天术前护士询问患者时,患者回答说:"我按你说的没有喝水,也没吃饭,就喝了两袋牛奶。"影响护患沟通的因素为( )
理解差异
[单选题]慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括
气管
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。肺气肿的病理改变,按累及肺小叶的部位,可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型及介于两者之间的混合型三类。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄,其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张。全小叶型是呼吸性细支气管狭窄,引起终末肺组织,即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩张遍布于肺小叶内。混合型肺气肿,多在小叶中央型基础上,并发小叶周边区肺组织膨胀。
[单选题]患者,女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是( )
骶尾部
解析:压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。骶尾部缺乏脂肪和肌肉,为骨隆突处和直接受压部位,长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。
[单选题]下列哪种心律失常应视为危急情况
室性期前收缩,“R”落在“T”上
解析:本题中C选项提示患者发生了室性阵发性心动过速,室性阵发性心动过速容易发展成为心室颤动,甚至猝死。相对于其他几个选项,室性阵发性心动过速最为危急,严重威胁患者生命,必须紧急处理。故选C。解题关键:室性期前收缩一旦发展为室性阵发性心动过速,必须紧急处理。
[单选题]患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )
40%
解析:按中国九分法,成人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积=[46-(12-年龄)]%。
[单选题]药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是
黑色
解析:药物保管中,常用标签颜色:蓝色标签,用于内服药;红色标签,用于外用药;黑色标签,用于剧毒药。故答案为C。
[单选题]对护士在知情同意中的职责比较全面的描述是
监测者、代言人、协调者、促进者
解析:考察护士执业中的自主原则。护理人员有责任向病人提供选择的信息,并帮助病人进行诊疗护理活动方案的选择。对于缺乏或丧失自主能力的病人,护理人员应当尊重家属、监护人的选择权利。但是,如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益,护理人员不能听之任之,而应向病人单位或社会有关机构寻求帮助,以维护病人的利益。如果病人处于生命的危急时刻,出于病人的利益和护理人员的责任,护理人员可以本着护理专业知识,行使护理自主权,选择恰当的护理措施。如果病人的选择对自身、他人的健康和生命构成威胁或对社会产生危害,如传染病人拒绝隔离,护理人员有责任协助医生对病人的自主权加以限制。所以护士是监测者、代言人、协调者、促进者。