正确答案: B
化疗药液漏出血管外
题目:李某,女,38岁,急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑
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举一反三的答案和解析:
[单选题]诊断膀胱癌的最好方法是
膀胱镜检查
解析:膀胱镜检可直视肿瘤,同时可做活检以明确诊断。
[单选题]有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是
限制止痛药的应用
[单选题]静脉注射过程中,如发现病人局部疼痛、肿胀明显试抽无回血,可能的原因是
针头刺入皮下
解析:静脉注射过程中,试抽无回血,说明针头斜面未在血管内或针头堵塞;另外患者局部疼痛、肿胀明显,说明部分药液溢出至皮下,因此可能的原因是针头刺入皮下,未进入血管内。
[单选题]患者,男,47岁。肺癌术后化疗,护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损,此时应( )
立即更换手套
解析:如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。
[单选题]患者,女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是
支气管扩张
解析:根据题干,患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日早晨突然咯血,可能的诊断是支气管扩张。1.支气管扩张:病程多呈慢性经过,发病年龄多在小儿或青年。(1)慢性咳嗽,咳大量脓痰。(2)咯血。(3)全身中毒症状:反复肺部感染可引起全身中毒症状,如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促与发绀。(4)体征:早期可无异常肺部体征,病情重或继发肺部感染时在下胸部及背部常可闻及固定的、持久的较粗湿啰音。2.肺炎:寒战与高热、咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难。3.肺癌:刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。肺结核:长期低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血。5.肺囊肿:无咯血表现。故答案为D。