正确答案: A

贫血

题目：慢性肾衰竭患者必有的症状是

解析：贫血是尿毒症患者常有的症状，为正常色素性正细胞性贫血，主要是由于肾功能不全时肾产生促红细胞生成素减少，使红细胞生成减少和破坏增加。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肺心病最常见的病因

COPD

[单选题]患者，男性，55岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情。应判断为

浅昏迷

解析：(1)嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性嗜睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。(3)昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分：浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为C。

[单选题]做尿常规检查应留取

新鲜尿液

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病激期明显升高的酶是

碱性磷酸酶

解析：佝偻病激期骨基质不能正常矿化。成骨细胞代偿增生，碱性磷酸酶分泌增加。

[单选题]患者男，42岁。日间反复短暂睡眠发作。下列关于其治疗原则错误的是

给予镇静催眠类药物

解析：嗜睡症的治疗：①首先必须尽可能地了解病因，以便对因治疗。②其次是药物治疗，用药原则个体化、不同症状使用不同药物、严格用药剂量和服药时间、产生耐药者要更换新药。白天嗜睡可采用小剂量中枢兴奋剂。如利他灵、苯丙胺等。用兴奋剂后，会加重夜间睡眠障碍，可适当加服短效安眠药。③行为治疗：严格遵守作息时间，每天准时入睡和起床，白天可定时小睡。故选E。

[单选题]患者，女性，50岁，行直肠癌行根治术（Miles术）后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是

常规使用乙醇清洁

解析：每次更换新袋前先用中性皂液或0.5%氯己定（洗必泰）溶液清洁造口周围皮肤，再涂上氧化锌软膏。

[单选题]患者，男，29岁，因上腹部疼痛半小时，呕吐胃内容物15分钟入院。入院拟诊“肠梗阻”，下列体检及辅助检查结果，哪项提示发生绞窄性肠梗阻

腹腔穿刺抽出血性液体

解析：腹腔穿刺抽出血性液体提示肠管存在血运障碍，即提示绞窄性肠梗阻。