正确答案: E

肝性脑病

题目：肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后，应高度警惕发生

解析：肝硬化合并上消化道大出血，止血后有积血存留在肠腔，血红蛋白分解后，大量氨在肠腔被吸收入血，使血氨升高，后者易通过血脑屏障，干扰大脑中枢神经功能，导致肝性脑病的发生，故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]缺血性心脏病最常见的病因是

冠状动脉粥样硬化

解析：缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。

[单选题]腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是

用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

解析：开放性腹部损伤的处理：及时止血并用干净的纱布或毛巾等包扎固定，迅速转送。对脱出的肠管，应用消毒或清洁器皿覆盖，切忌将脱出的肠管强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染。

[单选题]患者男，35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是

加用小剂量甲状腺激素

解析：患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，故应继续使用甲巯咪唑；但甲状腺肿与突眼加重，此时应加用小剂量甲状腺激素如左甲状腺素，与抗甲状腺药合用，以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。故选项为D。解题关键：左甲状腺素片与抗甲状腺药合用，以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，预防甲状腺功能低下、突眼加重和甲状腺肿。

[单选题]区分该患者是肝炎患者还是病毒携带者的依据是

肝功能

解析：乙型肝炎患者，还是乙型肝炎病毒健康携带者，两者的鉴别依据是：同是乙肝病毒感染者，但是乙型肝炎病毒健康携带者的 ①肝功能正常。②经肝穿无组织学改变。故答案为C。

[单选题]肾损伤的手术指征不包括

肾挫伤

解析：并非所有肾损伤都需手术，肾挫伤可行保守治疗。

[单选题]患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到

底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

解析：患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，体温单上可见到：“体重”一栏中记录为“卧床”。因为住院患者，每周需要称体重一次，若是卧床患者，不能称体重，则在“体重”一栏中记录为“卧床”。故答案为C。

[单选题]患者女，67岁。患有扩张型心肌病10年，患者近来出现一强一弱交替的脉搏，护士应如何指导患者休息或活动

卧床休息

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，与心室的收缩力强弱交替有关往往提示左心功能不全，是隐性心力衰竭的有力证据，本患者因扩张型心脏病导致左心功能衰竭，应安排卧床休息，选A。解题关键：交替脉往往提示左心功能不全。

[单选题]地高辛治疗心力衰竭的药理作用是( )

增加心肌收缩力

解析：地高辛为中效强心药，能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导。排泄快，蓄积性较小。用于充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动和扑动。