正确答案: A
体温+神经反射
题目:患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。
解析:体温、意识状态评估对诊断有较大意义。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]传染病区护士的隔离衣应
挂在走廊,清洁面朝外
解析:传染病区护士的隔离衣应.挂在走廊,清洁面朝外。
[单选题]下列对心绞痛疼痛特点的描述,不正确的是
持续时间长,像针刺刀扎样痛
解析:心绞痛的疼痛特点为:多发生在胸骨后上中段或心前区部位,常放射至左肩,沿左臂内侧至环指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感,偶伴濒死、恐惧感。一般持续1~5分钟,不超过15分钟。发作常因体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等情况而诱发。
[单选题]患者,女性,60岁,肝性脑病。近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时,要注意许多要点,但除外
每6小时松解1次
解析:使用约束带时应注意:严格掌握适应证,维护患者自尊。短期使用,保持肢体功能位。用约束带应置衬垫,松紧合适。每15分钟观察局部血液循环,每2小时松解1次,可局部按摩。
[单选题]生命质量论中最重要的问题是
确认生命从何开始
[单选题]患者,男性,77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是
0.1%醋酸溶液
解析:常用漱口液有:1.0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔PH值为中性时适用。2.1%~4%碳酸氢钠溶液:属于碱性药剂,用于真菌感染。口腔PH值偏酸性时适用。3.生理盐水:清洁口腔,预防感染。口腔PH值为中性时适用。4.朵贝尔液:轻微抑菌,清除口臭。口腔PH值为中性时适用。5.0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染。口腔PH值偏碱性时适用。6.2%~3%硼酸溶液:可抑制细菌的生长防腐、抑菌,适用于口腔pH值偏碱性时。由于患者是慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染,故选择答案B。
[单选题]预防肾盂肾炎最简单的措施是
多饮水,勤排尿
解析:急性肾盂肾炎痊愈后,应注意休息避免劳累,清淡饮食,多饮水、勤排尿、不憋尿,保持会阴部清洁。其中多饮水、勤排尿是既有效而又简便的预防措施。