正确答案: A
纠正缺氧
题目:患者,女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。首要的治疗原则是
解析:一氧化碳中毒的治疗原则是立即将病人转移到空气新鲜处,纠正缺氧,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通畅。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为( )
39℃~41℃
解析:大量不保留灌肠液的温度在39~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。
[单选题]患者,女性,76岁。冠心病急性发作入院,患者只会讲粤语。护士在护患沟通时应特别注意使用的沟通技巧是
核实
解析:该患者只会讲粤语,故护士在沟通中应该特别注意核实患者所说的信息是否与自己所听到的和所理解的意思是否一致。核对:交流中经常核对自己的理解,以确定获得信息的准确性。核对的方法有澄清问题、重复内容和总结归纳等。
[单选题]产后出血最常见的原因是
子宫收缩乏力
解析:产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍,前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常,出血严重可诱发凝血功能障碍等。
[单选题]严重呕血病人应暂禁食
8~24h
解析:严重呕血病人应暂禁食8~24小时(E对),以免食物的刺激加重出血,等经过一系列的积极治疗后可逐渐恢复饮食。
[单选题]患者,男,67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次,约40ml,急诊入院。患者神志尚清,体温36.8℃,呼吸26次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是
立即三腔二囊管插管
解析:三腔二囊管止血法止血效果好,但痛苦大、并发症多,不作为首选的止血方法,只有止血药物不能控制出血时暂时应用。
[单选题]肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
肝硬化癌变
[单选题]在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写( )
4床,患者甲,上午10时转呼吸科
解析:交班报告书写顺序:先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。