正确答案: D
心绞痛病史
题目:患者,男性,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情,护士应重点收集的资料是
解析:根据题干,患者心前区压榨样疼痛,伴冷汗、恐惧,可能的诊断为急性心肌梗死,为判断是否为急性心肌梗死,护士应重点收集的资料是心绞痛病史。故答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,26岁,反复发生皮肤黏膜瘀点,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者发生率最小的出血并发症是
颅内出血
解析:特发性血小板减少性紫癜:①急性型:多见于儿童,起病前1~2周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急,常有畏寒、发热及全身广泛出血。出血表现为皮肤、黏膜瘀点、瘀斑,甚至血肿或血疱,可有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿道、阴道、颅内出血。颅内出血可危及生命,也是本病致死的主要原因。病程多在4~6周恢复。②慢性型:常见于40岁以下的成年女性。起病缓慢,一般无前驱症状。出血症状较轻,表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,牙龈出血或鼻出血,女性病人月经过多也较常见,长期月经过多者可出现与出血严重程度相一致的贫血。反复发作者可伴轻度脾脏肿大。
[单选题]窦性心动过速不发生于哪种情况
甲状腺功能减退症
解析:甲状腺功能减退症患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿、心率减慢、心输出量下降;常伴呼吸、消化、神经系统的症状。运动、贫血、发热、甲状腺功能亢进症均可导致窦性心动过速,故本题答案为E。解题关键:甲状腺功能减退时心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少,重则心包积液,胸腔积液,心脏扩大。
[单选题]采集老年人健康史时,正确的是( )
一定要耐心倾听,不要催促
解析:采集老年人的健康史的时候一定要耐性倾听不能催促。
[单选题]患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是
对疼痛刺激的反应
解析:浅昏迷和深昏迷对光均无反应。浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁。深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。故答案为E。