正确答案: B
题目:患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。
解析:根据题干,该患儿最可能的诊断是支气管肺炎。1.支气管肺炎:多表现发热、咳喘、呼吸困难等症状,重症可有青紫、鼻煽、三凹征。肺部叩诊多为正常,听诊俩侧满布小水泡音、捻发音及各种干性罗音,故选项B正确。2.支气管炎、支气管哮喘、哮喘性支气管炎的X线检查无片状阴影,故排除ACE选项。3.腺病毒性肺炎会有持续高热,稽留热或弛张热,肺部体征出现较迟一般在高热4~5天后可听到湿性啰音,题干患者的体温是低温,发病两天就有双肺可闻及大量的细湿啰音,故排除D选项。
举一反三的答案和解析: