• [单选题]关于经皮椎体成形术并发症叙述错误的是
  • 正确答案 :E
  • 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率1%~3%

  • 解析:多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率未见统计报道。

  • [单选题]对老年人的疼痛评估通常较年轻人难度大,原因是()
  • 正确答案 :B
  • 老年人的记忆力差

  • 解析:对老年人的疼痛评估通常比年轻人更困难,因为老年人的疼痛通常伴随着较差的健康、较差的记忆、社会精神相关因素、抑郁、否认和贫困。因此,对于那些患有进展性疾病的老年人,在随访过程中需要对没有新发疼痛主诉的情况予以注意。老年人的许多疼痛主诉多为器质性病变引起,而非精神原因。然而,对于有慢性、良性疼痛的老年人,通常还伴随着抑郁症状。

  • [单选题]Lewis三联反应包括以下各项,除了()
  • 正确答案 :A
  • 皮肤C纤维被激活和敏化,使局部水肿

  • 解析:皮肤C纤维的激活和敏化可引起一系列的反应,这些反应包括风团(局部水肿)、刺激部位的皮肤发红,以及播散性潮红,这是由Lewis在1927年所描述的反应(Lewis T.The blood vesselsof the human skin and their responses.London:Shaw.1927)。

  • [单选题]在疼痛评估中()
  • 正确答案 :A
  • 患者的主诉是评估疼痛的最有效方法

  • 解析:研究指出评估疼痛有多种方法,因为疼痛是一种主观现象,所以患者的自述是评估疼痛的最有效方法。

  • [单选题]继发性纤维肌痛是指()
  • 正确答案 :B
  • 发生于另一种疼痛模式或者炎症疾病的纤维肌痛

  • 解析:其他的答案显然都是错误的。在临床上,继发性纤维肌痛很难与原发性纤维肌痛相区别。继发性纤维肌痛的几个例子:   类风湿性关节炎的患者约有30%的时间存在纤维肌痛   系统性红斑狼疮40%   干燥综合征50%   莱姆病20%;纤维肌痛的症状可在感染后1~4个月表现出来,通常与莱姆性关节炎有关。随着抗生素的使用,莱姆病的症状一般可缓解,但是纤维肌痛的症状则会一直持续。   慢性肝炎   炎症性肠病   结核感染   慢性梅毒   细菌性心内膜炎   AIDS   甲状腺功能减退症   垂体功能减退症   血色素沉着症   伴有纤维即通过的风湿性疾病的患者,其关节痛的发生率远远超出其发生滑膜炎的比例。治疗者应该分别处理每一种症状,因为在缺乏活动性炎症的情况下,增加抗风湿药物的剂量对由纤维肌痛增强的疼痛的效果甚小。

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