正确答案: C

非同步电复律

题目：男性，51岁。心前区疼痛7h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急，发绀，不能平卧，血压110／70mmHg，心率130次／分，期前收缩10次／分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

解析：1.患者此时症状明显、病情危重，暂不宜进食。【该题针对“内科-专业实践能力2”知识点进行考核】 2.心室颤动的紧急处理是立即非同步电复律。【该题针对“内科-专业实践能力2”知识点进行考核】 3.心肌梗死病人发生二度或三度房室传导阻滞，心室率缓慢时，应尽早使用经静脉左心室心内膜临时起搏治疗。【该题针对“内科-专业实践能力2”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应

立即护送患者入病区

解析：新入院患者应当给予卫生处置、介绍医院的规章制度、护送患者入病区、了解患者有何护理问题、如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处置 。该患者心力衰竭，病情危重，首先应立即护送患者入病区进行治疗 。故正确答案为C 。

[单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为

12小时

解析：当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时，医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。

[单选题]5个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵闹不安，查：体温37.5℃，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽部充血，心肺无异常发现，下列哪项处理最恰当

暂不用药

解析：此儿童是预防接种的全身反应，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水。 【该题针对“专业知识-预防接种的反应及处理”知识点进行考核】

[单选题]在高血压病发病中占主导地位的因素是

高级神经中枢功能失调

解析：高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，反复过度紧张与精神刺激引起交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，使心排出量和外周血管阻力增加。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]地高辛的作用机理是

具有正性肌力及减慢心率作用

解析：地高辛为洋地黄类正性肌力药，对迷走神经系统的兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点，因而可以减慢心率。双氢噻嗪为排钾利尿剂，可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉而具有降压作用。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于高血压急症。

[单选题]对高渗性脱水的病人应首先输入

5%葡萄糖液

解析：高渗性脱水病人因失水多于失钠，血清钠水平高，细胞外液渗透压增高，故应先输入水分降低渗透压。

[单选题]以下属于小儿染色体病中的一种是

21-三体综合征

解析：唐氏综合征即21-三体综合征(trisomy 21 syndrome)又称先天愚型或Down综合征，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎内早期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。

[单选题]为患者输液后应

洗手