正确答案: D

火车头奔马律

题目:一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律

解析:当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,听诊呈"ke-len-da-la"4个音响,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时,也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肝脏病的症状是
  • 紫癜伴黄疸


  • [单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现
  • 食管、胃底静脉曲张


  • [单选题]患者女,38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
  • 慢粒患者全部因急变死亡


  • [单选题]二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括
  • 向颈部传导

  • 解析:二尖瓣狭窄心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显,不传导。

  • [单选题]胃食管反流病引起的组织损害不包括
  • 心脏


  • [单选题]在加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是
  • 吗啡


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