正确答案: ABCD

镇痛，禁烟 指导抬腿动作 测皮温、观察疗效 保持患肢干燥

题目：下列有关血栓闭塞性脉管炎的护理，正确的是( )。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急腹症的护理诊断是

焦虑与恐惧

腹痛

体温过高

体液不足，营养失调

潜在并发症

解析：1.焦虑或恐惧 与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关。2.腹痛 与腹腔内炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。3.体温过高 与腹腔内脏器炎症或继发腹腔感染有关。4.体液不足 与限制摄入（禁食水）和丢失过多（发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等）有关。6.潜在的并发症 低血容量性或感染性休克：与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。

[多选题]打开无菌溶液需检查核对的内容有 ( )

瓶签

使用有效期

瓶盖有无松动

瓶口有无裂缝

溶液有无沉淀、浑浊、变色

解析：核对溶液瓶签药名、浓度、剂量、有效期. (3)检查瓶口铝盖有无松动, 瓶体有无裂隙, 对光检查无菌溶液有无沉淀、 浑浊、变色及絮状物等.

[多选题]不属于慢性排斥反应的特点是

术后1~2周发生

突发寒战和高热

移植器官肿大、局部肿大

术后24小时内发生

解析：慢性排斥反应常发生在移植术后数月或数年，是一缓慢、进行性发展的过程，表现为移植肝功能逐渐减退，最终发展为慢性肝功能衰竭。

[多选题]肿瘤的局部表现有

肿块

出血

溃疡

梗阻

解析：1.肿块　　2.疼痛　　3.病理性分泌物　　4.溃疡　　5.出血　　6.梗阻