正确答案: ABCEF

使用非阿片类药物更安全 疼痛剧烈时才用止痛药 止痛治疗能使疼痛部分缓解即可 用阿片类药物出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停用 长期使用阿片类止痛药物会产生依赖

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：止痛治疗的目的是缓解疼痛、改善生活质量。无痛睡眠是止痛治疗的最低要求，理想的止痛治疗除要达到此目标外，还应争取达到无痛休息和无痛活动的目标，以实现真正意义上提高生活质量的目的。故C的叙述是错误的，D叙述正确。对长期使用止痛药物的患者而言，使用阿片类药物更安全有效，无肝、肾等器官毒性作用。如长期服用非阿片类药物，随着用药时间延长，出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险性随之增加，故A叙述错误。无论给药当时是否发作疼痛，按时使用止痛药更安全有效，而且所需要的止痛药强度和剂量也最低，故B叙述错误。阿片类药物的毒副作用，除便秘外，大多是暂时性或可耐受的，阿片类药物的呕吐、镇静等不良反应一般仅出现在用药的最初几天，数日后症状多自行消失。故E叙述是错误的。在慢性疼痛治疗中，采用阿片类药物控释、缓释制剂，口服或透皮给药，按时给药等方法，使血药浓度在一定程度上保持恒定，这种规范化的给药方法，可以在保证理想止痛治疗的同时，使产生药物依赖的发生率＜1%。故F叙述错误。所以关于癌痛治疗，此题应该选择的(描述错误的)选项是A、B、C、E、F，其中首先应考虑的是C；不应该考虑的选项是D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于排斥反应表现的有( )。

尿少

发热、血压增高、情绪异常

局部肿胀、疼痛

[多选题]根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为

胎儿期

新生儿期

婴儿期和幼儿期

学龄前期和学龄期

青春期

[多选题]下列有关外科感染问题，哪些是正确的

疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染

丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

[多选题]急腹症的护理诊断是

焦虑与恐惧

腹痛

体温过高

体液不足，营养失调

潜在并发症

解析：急腹症的护理诊断:腹痛；体温过高；焦虑与恐惧；体液不足，营养失调；潜在并发症。

[多选题]有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为

流涎

瞳孔缩小

肺水肿

[多选题]心室颤动的先兆主要表现为

频发、多源的室性期前收缩

室性期前收缩呈RonT现象

室性心动过速

解析：心室颤动的先兆主要表现频发、多源的室性期前收缩，室性期前收缩呈RonT现象，室性心动过速